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小兒胸穿模型
兒童胸腔穿刺訓(xùn)練模型
查看XM-RXC小兒胸穿模型詳細(xì)參數(shù)
功能特點(diǎn):
1、技術(shù)先進(jìn)向胸膜中注液及注氣由手工操作改進(jìn)為電動(dòng),只要按控制器面板上的按鈕即可自動(dòng)向胸膜腔內(nèi)注入氣體或液體,自動(dòng)形成模擬氣胸或胸腔積液。
2、 生動(dòng)形象采用優(yōu)質(zhì)硅橡膠模具成型,質(zhì)地柔軟,手感逼真。模擬人五官彩色化妝,生動(dòng)形象,猶如真人。
3、 語音提示穿刺部位錯(cuò)誤,會(huì)有自動(dòng)語音提示。如沿著肋骨下緣穿刺時(shí),控制器會(huì)發(fā)出“穿刺部位錯(cuò)誤,損傷了神經(jīng)血管!”的語音警告。
4、 效果逼真穿刺正確時(shí),有較明顯的落空感,效果逼真。
5、自動(dòng)密封穿刺部位可自動(dòng)密封,穿刺上百次無泄露。局部皮膚可更換可修補(bǔ)。
小兒胸穿術(shù):
1、選取腋前線第4、第3或第2肋間隙為穿刺點(diǎn),常規(guī)消毒局部,周圍鋪以無菌巾。
2、術(shù)者戴消毒口罩、手套,將盛有部分生理鹽水的注射器、三通開關(guān)與針頭連接后,在穿刺點(diǎn)沿肋骨上緣向內(nèi)側(cè)與平面呈45°角刺入,進(jìn)針時(shí)以蚊式鉗夾于距針尖1~1.5cm處,以防刺入過深傷及肺組織,進(jìn)3、入胸膜腔時(shí)有落空感,抽吸時(shí)可見盛有生理鹽水的注射器內(nèi)不斷有氣泡或積液抽出,如用彈簧套針導(dǎo)管,則更為安全。
4、用注射器通過三通開關(guān)分次抽出氣體或積液。拔針后局部重新消毒,覆以紗布?jí)K,粘上膠布條。
5、氣漏需持續(xù)引流者,則需在局麻后在穿刺點(diǎn)的肋骨上緣作一小切口,切開皮膚和皮下組織,鈍性分離肌肉,再以蚊式鉗持夾帶針芯的透明導(dǎo)管(或8Fr、10Fr導(dǎo)管)距頂端1.5~2cm處,按前述進(jìn)針方向推進(jìn),一旦進(jìn)入胸膜腔,拔出針芯(拔出一半時(shí)夾緊導(dǎo)管,再全部拔出,以防氣體進(jìn)入)。然后將導(dǎo)管緊貼胸前壁向胸骨方向或向氣胸所在部位推進(jìn)2~3cm。
6、切口處用3號(hào)絲線作荷包縫合,將絲線交叉纏繞于導(dǎo)管壁固定,局部涂以抗生素軟膏,覆以紗布?jí)K,粘以膠布。導(dǎo)管位置,以后可通過X線胸片核查。
7、將導(dǎo)管與氣胸引流裝置連接,再與吸引器連接,吸引負(fù)壓一般調(diào)到-0.098~0.196kPa(-10~20cmH2O)。
8、嚴(yán)重張力性氣胸,尤其在應(yīng)用此學(xué)呼吸道正壓或人工呼吸機(jī)的情況下,有時(shí)需在多個(gè)穿刺點(diǎn)插入導(dǎo)管引流,此時(shí)吸引負(fù)壓可調(diào)到-0.2946kPa(-25cmH2O)。
9、待患兒呼吸窘迫消失,胸腔導(dǎo)管無氣體吸出,X線胸片示氣胸消失24~48小時(shí),可以停止負(fù)壓吸引并夾住導(dǎo)管,如6~12小時(shí)后仍無氣漏征象,可以拔管。
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